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發(fā)布:2023-04-13 13:58:47
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“腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風(fēng)”。是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。
卒中有很高的死亡風(fēng)險(xiǎn),并且具有更高的殘疾風(fēng)險(xiǎn)。存活者可能會(huì)喪失視覺(jué)、語(yǔ)言能力甚至發(fā)生癱瘓,失去生活自理能力,對(duì)工作、生活會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)面影響,造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
中國(guó)腦卒中防治現(xiàn)狀怎么樣?
《柳葉刀》(Lancet)雜志發(fā)布的《全球疾病負(fù)擔(dān)研究2013》(Global Burden of Disease,GBD)中國(guó)數(shù)據(jù)顯示,2010年腦卒中是中國(guó)第一位死亡原因。2013年,在世界范圍內(nèi),腦卒中已成為全球第二大致死疾病,在中國(guó)仍為第一位的死因。
中風(fēng)是全球第六大最常見(jiàn)的殘疾原因。第2次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果表明,腦血管病引起的肢體殘疾列全部肢體殘疾首位。
卒中與煙草有什么關(guān)系?
《中國(guó)成人煙草調(diào)查報(bào)告2015》顯示,公眾對(duì)吸煙導(dǎo)致卒中(中風(fēng))的認(rèn)知度較低,只有31.0%的人知道吸煙可以導(dǎo)致卒中。知曉率低于肺癌和心肌梗死。全球成人煙草調(diào)查報(bào)告顯示,大部分國(guó)家公眾對(duì)吸煙導(dǎo)致中風(fēng)的知曉率均高于我國(guó)。
1.卒中與吸煙
研究顯示,吸煙使缺血性腦卒中的相對(duì)危險(xiǎn)增加90 %,使蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)增加190%。在調(diào)整了其他危險(xiǎn)因素后,吸煙者發(fā)生卒中和腦血管病死亡危險(xiǎn)高于終生不吸煙者,并且有明確證據(jù)證實(shí)存在劑量效應(yīng)關(guān)系。
吸煙是中國(guó)人群腦卒中發(fā)病與死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2009年發(fā)表于新英格蘭雜志上的關(guān)于吸煙對(duì)中國(guó)人群死亡率的影響顯示:大約有11%的急性缺血性腦卒中患者歸因于吸煙;多因素分析顯示,吸煙者缺血性腦卒中事件和出血性腦卒中事件的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),分別是不吸煙者的1.37倍和1.21倍。
2.卒中與被動(dòng)吸煙(二手煙)
2006年衛(wèi)生總監(jiān)關(guān)于被動(dòng)煙草暴露的報(bào)告(USDHHS 2006)詳細(xì)地闡述了二手煙導(dǎo)致的心血管危險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn),無(wú)論男性還是女性,二手煙與心血管疾病發(fā)病和死亡危險(xiǎn)增加之間存在因果聯(lián)系。二手煙的危害和每天吸1~9支卷煙相似。
我們應(yīng)該怎么辦?
我國(guó)腦卒中危險(xiǎn)因素控制仍很不理想。需要我們從國(guó)家和個(gè)人兩個(gè)層面分別采取針對(duì)群體和個(gè)體的措施,以提高公眾的對(duì)煙草導(dǎo)致卒中知曉率,降低煙草導(dǎo)致的卒中危害。
國(guó)家層面
(1)盡快出臺(tái)全國(guó)《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》,保護(hù)民眾免受二手煙的危害。
(2)在煙盒上印制圖形方式的健康警示,開(kāi)展大眾健康教育、宣傳,盡快提高煙草和卒中關(guān)系的知曉率。
(3)加快履行世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》綜合控?zé)煵呗浴=ㄔO(shè)戒煙服務(wù)網(wǎng)絡(luò),幫助吸煙者戒煙。
(4)加強(qiáng)控?zé)熅W(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍,加大控?zé)熗度搿?/p>
個(gè)人層面
(1)戒煙,什么時(shí)候戒煙都不晚,越早越好。
(2)拒絕二手煙,主動(dòng)避免暴露于二手煙環(huán)境?!?/p>
(3)養(yǎng)成健康的生活方式,合理膳食,科學(xué)鍛煉,減低卒中的危險(xiǎn)因素。
(4)高血壓等患者及時(shí)就醫(yī),延緩合并癥出現(xiàn)。
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